Praktische Anwendung der EQS

• Modul 12/1Cholezystektomie - Entfernung der Gallenblase - Fachgebiet Chirurgie
  • Filterkriterien
  • Basisdokumentation
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    • Entlassender Standort
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    • Geburtsdatum
    • Geschlecht
    • Aufnahmedatum Krankenhaus
  • Patient - Anamnese
    • Cholestase
  • Patient - Diagnostik
    • sicherer Gallensteinnachweis
    • akute Entzündungszeichen
    • Einstufung nach ASA
  • Operation
    • medikamentöse Thromboseprophylaxe
    • OP-Datum
    • Operation
    • Operationstechnik nach NOTES / NOS
    • intraoperative Gallengangsuntersuchung
    • Dauer des Eingriffs
  • Intraoperativer Befund
  • Histologie veranlasst
  • Verlauf
    • Komplikationen intra-/ postoperativ
    • Komplikationen postoperativ
    • Reintervention wegen Komplikation(en) erforderlich
  • Entlassung
    • Entlassungsdatum
    • Entlassungsdiagnose(n)
    • Entlassungsgrund
• Modul 15/1Gynäkologische Operationen wie z. B. Hysterektomie
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  • Basisdokumentation
    • Institutskennzeichen
    • Entlassender Standort
    • Betriebsstätten-Nummer
    • Fachabteilung
    • Identifikationsnummer
    • Geburtsdatum
    • Aufnahmedatum Krankenhaus
    • Aufnahmediagnose(n)
  • Anamnese - Untersuchung
    • Wievielter gynäkologischer Eingriff?
    • Eingriff im Rahmen der Totalerhebung
    • Einstufung nach ASA-Klassifikation
    • Vorbestrahlung im OP-Gebiet
    • Voroperation im gleichen OP-Gebiet
    • Notfall
  • Prophylaxe
    • medikamentöse Thromboseprophylaxe
    • perioperative Antibiotikaprophylaxe
    • OP-Datum
    • ungeplanter Wechsel des Zugangs
    • Operation
    • Dauer des Eingriffs
    • Bluttransfusion
  • Komplikationen
    • intraoperative Komplikation(en)
    • postoperative Komplikation(en)
  • Histologie
    • wenn ja, dann führender Befund:
    • wenn ja, dann weitere Befunde:
  • Blasenentleerung
  • Entlassung
    • Entlassungsdatum
    • Entlassungsdiagnose(n)
    • Entlassungsgrund
• § 137 SGB VDieser Paragraph und seine Erklärung
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Filterkriterien Basisdokumentation Institutskennzeichen Entlassender Standort Betriebsstätten-Nummer Fachabteilung Identifikationsnummer Geburtsdatum Aufnahmedatum Krankenhaus Aufnahmediagnose(n) Anamnese - Untersuchung Wievielter gynäkologischer Eingriff? Eingriff im Rahmen der Totalerhebung Einstufung nach ASA-Klassifikation Vorbestrahlung im OP-Gebiet Voroperation im gleichen OP-Gebiet Notfall Prophylaxe medikamentöse Thromboseprophylaxe perioperative Antibiotikaprophylaxe OP-Datum ungeplanter Wechsel des Zugangs Operation Dauer des Eingriffs Bluttransfusion Komplikationen intraoperative Komplikation(en) postoperative Komplikation(en) Histologie wenn ja, dann führender Befund: wenn ja, dann weitere Befunde: Blasenentleerung Entlassung Entlassungsdatum Entlassungsdiagnose(n) Entlassungsgrund

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