Aufnahmediagnose(n)

Diagnose ist:

  • Zuordnung von Krankheitszeichen (Symptomen) zu einem Krankheitsbegriff mittels Diagnostik

Die Kodierung der Aufnahmediagnaosen geschieht nach dem am Aufnahmetag (Krankenhaus) gültigen ICD-GM-Katalog.

Hauptdiagnose

Die Diagnose, die nach Analyse als diejenige festgestellt wurde, die hauptsächlich für die Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes des Patienten verantwortlich ist.

Berücksichtigt werden:

  • der Verlauf der Krankenhausbehandlung inkl. evtl. aufgetretener Komplikationen
  • erhobene Befunde

Nebendiagnose

Krankheit oder Beschwerden, die entweder gleichzeitig mit der Hauptdiagnose bestehen oder sich während des Krankenhausaufenthalts entwickeln.

Voraussetzung für die Angabe:

  • diagnostische Maßnahme
  • therapeutische Maßnahme
  • erhöhter Pflege- und/oder Überwachungsaufwand


Deutsche Kodierrichtlinien